新闻来源: 新闻
发布时间: 2020/07/20
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近年来,各路保健品伴随着抗衰老、防癌、抗癌的大风席卷而来,引无数癌症患者竞掏腰包。
对于癌症患者来说,自己身体不好了,补补总是没错的,什么冬虫夏草、燕窝、人参、灵芝等贵重补品全都整上,不行就弄点保健品补充剂。
虽然在癌症治疗期间使用些膳食补充剂也无可厚非,但关于其安全性和功效性毕竟数据太少,功效到底如何很难说,特别是某些补充剂(尤其是抗氧化剂)可能会降低化疗的细胞毒性。
那癌症患者到底该不该吃补品?吃了真的会加快癌症进展吗?
关于这个难题,《JCO》上的一篇文章给出了答案。
研究者在近年来3期临床SWOG(S0221)研究的基础上,进一步开展了饮食、运动、生活方式与癌症预后(DELCaP)研究,结果发现:乳腺癌化疗期间服用膳食补充剂不但没用,还让患者更容易复发和死亡!
△ 参加合作组临床试验的乳腺癌患者化疗和生存期期间的膳食补充剂使用(SWOG S0221) 想来,保健品虽然可以减少部分癌症治疗的不良反应,提高免疫力,但这一获益却是以牺牲患者健康为代价,可谓得不偿失! 01 乱吃保健品,竟会加速癌症复发死亡! 在1134名高危乳腺癌患者参与的研究中,研究人员评估了乳腺癌前和化疗期间服用膳食补充剂与患者无病生存期(DFS)以及总体生存期(OS)之间的关系。 分析结果显示,患者在治疗前或治疗过程中使用任何抗氧化剂,均将面临更高的复发风险,死亡风险可能也会有所上升! 研究中涉及的抗氧化剂名单包括我们常见的维生素A、维生素C、维生素E、类胡萝卜素和辅酶Q10等。 △ 抗氧化剂可能会影响患者的预后 对于其他非抗氧化剂,研究没有发现复合维生素补充剂以及维生素D与患者复发过死亡之间的关系,但却发现了维生素B12和铁剂对于患者的预后具有重大影响。 比如,治疗前和治疗期间服用维生素B12与患者的较差的DFS(1.83, 1.15-2.92)和OS(2.04, 1.22-3.40)有关。 △ 维生素B12影响患者DFS及OS 在治疗期间补充铁与患者较高的复发风险有关(1.79, 1.20-2.67),在化疗前和期间使用铁剂也与较高的复发风险有关(1.91, 0.98-3.70),对于死亡风险同样也有不良影响。 而在治疗前和治疗过程中服用ω-3脂肪酸与复发风险的增加有关(1.67, 1.12-2.49),但与总体生存无关。 △ 铁剂影响患者DFS及OS 综上所述,我们可以得知,在乳腺癌化疗间使用抗氧化剂、维生素B12、铁剂以及ω-3脂肪酸都可能会增加患者复发和死亡的风险。这或许能为化疗期间的癌症患者膳食补充剂使用上提供一定依据。 02 想要恢复免疫力,不妨试试免疫细胞 根据本项研究,这些可能有益的膳食补充剂并不一定会为癌症患者带来好处,甚至有时候会有致命的危害。 为了降低癌症复发风险,实在想要通过补品来调理身体,增强免疫力,预防复发的癌症患者,还是建议在医生的建议下适量服用。 毕竟有些补充剂中的抗氧化剂成分,在保护健康细胞免受癌症侵害的相同机制,也可以在治疗过程中保护癌细胞。 如果为了万无一失而完全摒弃补品,癌症患者想要恢复免疫力,还有其他可以选择的方式吗? 如果癌症治疗后,免疫力很差,又需要预防复发,那么,免疫细胞可以助力重建免疫系统,相比于外源性的补充剂,自身细胞要更安全可靠。 免疫细胞是构成人体免疫系统的基本单位,健康有活力的免疫细胞在抵御病毒、感染和消灭癌细胞上更具“战斗力”。通过现代生物学技术,已经可以实现体外回输补充免疫细胞的方式,为人体重建免疫力。 尤其是治疗后的癌症患者,放化疗损伤了机体大部分健康细胞,让机体免疫力处于低下状态,而此时,如果能够通过体外补充免疫细胞来替代受损的细胞,就能够恢复机体原本健康状态,保持机体随时消除扩散癌细胞的可能性。 当然,均衡饮食,全面的营养补充,加强体育锻炼都是增强免疫力的好办法,但都没有直接回输细胞来的效果快。 参考资料: Ambrosone CB, Zirpoli GR, Hutson AD, et al. Dietary Supplement Use During Chemotherapy and Survival Outcomes of Patients With Breast Cancer Enrolled in a Cooperative Group Clinical Trial (SWOG S0221) [published online ahead of print, 2019 Dec 19]. J Clin Oncol. 2019;JCO1901203. doi:10.1200/JCO.19.01203.